После сальмонеллеза диета: сколько соблюдать и как питаться

Запрещенные продукты при инфекции

После развития первых признаков инфекции у заболевшего, прием пищи – явно последнее, о чём он будет думать в ближайшие сутки. Дело в том, что сальмонеллез начинается резко и остро, с повышения температуры, к которому присоединяются тошнота и рвота, частая диарея и боли в животе. В первые сутки, когда симптомы особенно интенсивны, лучше полностью отказаться от еды, пить как можно больше минеральной воды, или электролитного раствора Регидрона.

Исключаются также любые маринованные продукты, копчености, пряности и острые соусы, приправы и консервы. Любой фастфуд также запрещен.

• жирные сорта рыбы, птицы, мяса;
• колбасы;
• орехи, семечки;
• грибы и грибные блюда;
• наваристые супы на рыбном и мясном бульоне;
• сдобная выпечка и кондитерские изделия;
• алкоголь и газированные напитки;
• шоколад, какао, кофе;
• чипсы, снеки, соленые сухарики.

Во время заболевания сальмонеллезом

Независимо от того, находится больной в стационаре или на домашнем лечении, на время, пока состояние характеризуется как острое, его меню состоит из наиболее щадящих продуктов. Диета предусматривает пятиразовый прием пищи небольшими порциями (так называемый дробный режим питания), а также исключение определенных продуктов и способов их приготовления (блюда должны готовиться на пару или вариться). Обязательно измельчение ингредиентов блендером или перетирание: пища консистенции пюре быстрее и легче усваивается и не раздражает воспаленные стенки кишечника. Кроме того, пища не должна быть холодной (ниже +15°С) или слишком горячей (выше +50°С).

• в день можно съедать не более двух куриных яиц – всмятку или в виде парового омлета;
• 150-200 г протертых сладких фруктов или ягод (припущенных в воде или на пару, в виде желе или мусса – без добавления сахара);
• кисели из сладких ягод (особенно полезна черника), зелёный и черный чай, отвар из ягод шиповника и яблочной кожуры;
• 150-200 г обезжиренного творога (предварительно протертого);
• нежирных сортов рыбы и мяса в виде паровых котлет, фрикаделек;
• арбузов: благодаря мочегонному действию организм активно очищается от токсинов, восполняет потерю жидкости;
• белых сухарей, которые способствуют насыщению организма углеводами, не вызывая брожения в кишечнике и желудке;
• легких бульонов из курицы, протертых супов;
• манки, гречки, протертого риса: каши варятся только на воде, без добавления сахара, масла, соли.

Обязательно необходимо пить по 2-4 литра жидкости ежедневно, из разрешенных напитков, воды и растворов электролитов.

В период реабилитации

Период восстановления после сальмонеллеза обычно превышает длительность самой болезни. За период болезни инфекция наносит ущерб организму, в частности ЖКТ. Особенно это отражается на состоянии пациентов, с уже имеющимися хроническими заболеваниями органов ЖКТ, так как на фоне сальмонеллеза эти заболевания зачастую обостряются, причиняя больному ещё больше дискомфорта.

Соблюдение диеты – основное требование в период реабилитации после болезни, которая продолжается 3-4 недели.

Чем питаться после перенесенного сальмонеллеза? Меню для выздоровевших лиц расширяется постепенно. В первые дни улучшения в рационе присутствуют только максимально щадящие продукты:

• кисломолочные нежирные (творог, кефир, йогурт без добавок, ряженка);
• постные виды рыбы и мяса, приготовленные на пару или отварные, суфле, тефтели, котлеты;
• говяжья или куриная печень в виде суфле и паштетов;
• гречневая, рисовая и манная каши, которые можно готовить уже с добавлением небольшого количества молока и соли, но без сливочного масла;
• запеченные яблоки, бананы, перетертые ягоды;
• пюре из айвы;
• запеченные или отварные овощи, в основном, морковь, картофель и кабачки;
• овощные супы;
• вчерашний белый хлеб и сухари из него.

По-прежнему нужно пить как можно больше жидкости – воды, зелёного чая, морсов и киселей.

Спустя 4-5 дней, если у пациента нормализуется стул и нет жалоб на самочувствие, можно начинать постепенно вводить новые продукты в ежедневное меню, в среднем, по одному новому продукту раз в два дня. Начинать можно со сливочного масла, добавляя его в каши в небольшом количестве. Далее стоит обратить внимание на фрукты или овощи, макароны, ячневую кашу. Тяжелые и вредные блюда и напитки, например, копчености, сало, колбасы, острые приправы, фастфуд, снеки и закуски, сладкие газированные воды – всё это можно начинать употреблять не раньше, чем через месяц после завершения активной стадии лечения.

Рецепты блюд при сальмонеллезе

Все блюда, употребляемые во время и после лечения заболевания, проходят соответствующую обработку, а также измельчаются. Ниже приведены некоторые рецепты разрешенной для больных пищи.

Рисовый суп на мясном бульоне готовится из нежирных сортов птицы или мяса. На 300 мл бульона добавляют 100 мл воды, 40 грамм риса заливают бульоном и варят до полного разваривания. Далее суп протирают на сите, немного подсаливают.

Перловую крупу во время сальмонеллеза кушать не рекомендуется, однако из неё можно приготовить полезный слизистый суп.

На 40 грамм крупы нужно 650 мл нежирного мясного бульона и 5 грамм сливочного масла. Крупу перебирают и промывают, заливают жидкостью и варят до размягчения. Суп процеживают, крупу из него удаляют. Полученный отвар доводят до кипения, добавляя сливочное масло.

Простой рецепт фрикаделек с рисом – берётся мясной фарш и рис из расчета на каждые 100 грамм фарша примерно 20 грамм риса. Мясо трижды измельчают на мясорубке, рис перебирают, промывают, варят до готовности. Остывшую крупу протирают через сито и смешивают с фаршем. Смесь можно немного посолить, а далее её нужно отбить молотком для отбивных. Из неё лепят шарики и готовят на пару.

Для приготовления диетического суфле из минтая берут филе минтая, 30 мл молока, 5 грамм пшеничной муки, 1 яйцо, немного растительного масла. Подготовленное филе трижды пропускают через мясорубку. Из муки с молоком на сковородке готовят белый соус (подогревают муку, заливают молоком, постоянно помешивая, держат на огне 2-3 минуты). Охлажденный соус солят, добавляют в рыбу, туда же кладут яичный желток, смесь хорошо перемешивают. Белок взбивают до крепкой пены и вводят в рыбную массу, чуть перемешав. Смесь кладут в форму, смазанную маслом, и готовят на пару.

В период восстановления больного можно порадовать простым творожным десертом – творожным суфле с киселём из черники. Для него понадобится 120 грамм творога, 10 грамм манки, 10 грамм сливочного масла, 15 грамм сахара, 1 яйцо, 100 грамм черники, 5 грамм крахмала.

• Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
• Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
• Самые распространенные «офисные» болезни
• Убивает ли водка коронавирус
• Как остаться живым на наших дорогах?

Манку варят до готовности, охлаждают. Протертый творог соединяют с манкой, добавляют желток, сахар и растопленное масло. Массу перетирают на сите, вводят заранее взбитый белок, вымешивают и выкладывают суфле в форму для парового приготовления. Кисель из черники варится с добавлением картофельного крахмала. Готовым горячим киселём поливают суфле перед подачей.

Как обезвредить яйца, зараженные сальмонеллой?

Куриные яйца и яйца других птиц – популярнейший продукт, который есть в каждом доме. В то же время, это один из главных источников сальмонеллеза, особенно сырые и недостаточно обработанные яйца. Чтобы исключить возможное заражение, используя яйца в пищу, нужно помнить о некоторых правилах.

Нельзя покупать яйца с рук, на стихийных рынках, а также нельзя брать яйца с испачканной в помёте и крови скорлупе. После соприкосновения со скорлупой нужно мыть руки. В самом холодильнике яйца хранят на отдельной полке, а лучше в отдельной закрытой ёмкости.

Если бактерия присутствует только на скорлупе, этого будет достаточно, чтобы обезвредить бактерии. Однако если микроорганизмы проникли через скорлупу внутрь, обеззаразить яйцо становится труднее – для этого нужно обработать продукт в соответствующем температурном режиме. Глубокая заморозка не поможет избежать сальмонеллеза – бактерия сохраняет жизнеспособность при минусовых температурах в течение года. Если варить яйцо при температуре 55 градусов, процесс готовки затянется часа на полтора-два. Варить яйца нужно в воде при температуре от 70 градусов и выше, в течение 12-15 минут. Употребление сырых яиц любой птицы крайне опасно именно из-за угрозы инфекции, поэтому чтобы не заболеть, не стоит увлекаться блюдами и соусами с сырыми яйцами, особенно летом.

Достигнуть полноценного выздоровления и восстановления после болезни практически невозможно без соблюдения диетических правил питания. Диета при сальмонеллезе направлена на подавление проявления симптомов заболевания и на ускорение наступления выздоровления.

1. Проект Еда+. – Питание при сальмонеллезе По материалам.
2. Медицинский советник. – Диета при сальмонеллёзе у взрослых и детей: основные правила питания.
3. Кулинарный сайт “Едун”. – Диета при сальмонеллезе.

Частые вопросы о диете после сальмонеллеза

Вопрос: Сколько дней нужно придерживаться диеты после исчезновения симптомов?
Ответ: Строгую диету рекомендуется соблюдать не менее 2-4 недель после острой фазы, а щадящее питание — до 2-3 месяцев для полного восстановления ЖКТ.

Вопрос: Можно ли пить кофе и крепкий чай после сальмонеллеза?
Ответ: Нет, кофе и крепкий чай раздражают слизистую желудка и кишечника. Их следует исключить на период строгой диеты, заменив на слабый чай, кисель или компот.

Вопрос: Когда можно вернуться к употреблению свежих овощей и фруктов?
Ответ: Свежие овощи и фрукты вводят постепенно, не ранее чем через 3-4 недели после болезни, начиная с термически обработанных (печеные яблоки, тушеные овощи).

Вопрос: Обязательно ли есть супы на слизистых отварах?
Ответ: Да, слизистые супы (рисовый, овсяный) обволакивают желудок и кишечник, способствуя заживлению, и являются основой питания в первые недели восстановления.

Вопрос: Разрешается ли молоко и кисломолочные продукты?
Ответ: Цельное молоко запрещено в острый период и первые 2-3 недели восстановления. Нежирный кефир, йогурт без добавок можно постепенно вводить со второй-третьей недели.

Вопрос: Почему нельзя есть черный хлеб и выпечку?
Ответ: Они вызывают брожение и газообразование, что дополнительно травмирует воспаленную слизистую кишечника. Разрешен только подсушенный белый хлеб.

Вопрос: Как долго нужно избегать жирной и жареной пищи?
Ответ: Жирную и жареную пищу следует исключать на весь период строгой диеты (минимум месяц), а вводить крайне осторожно и небольшими порциями.

Вопрос: Можно ли принимать алкоголь после болезни?
Ответ: Алкоголь категорически запрещен на весь период восстановления (не менее 1-2 месяцев), так как он токсичен для печени и раздражает ЖКТ.

Вопрос: Нужно ли пить витамины или пробиотики?
Ответ: Да, прием пробиотиков по назначению врача помогает восстановить микрофлору. Витаминные комплексы могут быть рекомендованы для компенсации дефицита после диареи.

Вопрос: Что делать, если после расширения диеты вернулась боль в животе?
Ответ: Вернуться к более строгой диете предыдущих дней и проконсультироваться с врачом. Это может быть признаком того, что кишечник еще не готов к новому продукту.

Краткий чек-лист по восстановительному питанию

1. Соблюдайте строгую диету минимум 2-4 недели после острой фазы болезни.
2. Питайтесь дробно: 5-6 раз в день небольшими порциями.
3. Всю пищу готовьте на пару, отваривайте или запекайте без корочки.
4. Исключите свежие овощи/фрукты, молоко, черный хлеб, выпечку, бобовые.
5. Основу рациона составят слизистые каши (рис, овсянка), постные супы, пюре.
6. Пейте достаточное количество жидкости: вода, компот из сухофруктов, кисель.
7. Постепенно вводите нежирные кисломолочные продукты (кефир, йогурт).
8. Полностью откажитесь от алкоголя, газировки, кофе, крепкого чая.
9. Избегайте жирных, жареных, острых, копченых и маринованных продуктов.
10. Не добавляйте в блюда соусы, майонез, специи (кроме соли в небольшом количестве).
11. Тщательно мойте и термически обрабатывайте все продукты, особенно яйца и мясо птицы.
12. Ведите пищевой дневник, чтобы отслеживать реакцию на новые продукты.
13. Планируйте переход к обычному питанию в течение 2-3 месяцев.
14. При любых ухудшениях (боль, диарея) возвращайтесь к предыдущему, щадящему рациону.
15. Согласуйте длительность диеты и прием пробиотиков с лечащим врачом.