Диета перед операцией по удалению желчного пузыря
Для уменьшения функциональной нагрузки на печень и структуры гепатобилиарной системы обязательно необходима специальная диета перед удалением желчного пузыря, она включает выполнение нескольких рекомендаций:
- Отказ от приема жареной, жирной пищи (особенно включающей жиры животного происхождения), солений, маринадов, грибов.
- Исключение приема алкоголя, включая слабоалкогольные напитки.
- Дробный прием пищи, порции небольшие, не менее 5-ти раз в день.
За 2-3 дня до предполагаемого проведения хирургического вмешательства исключаются продукты питания, которые могут способствовать повышенному газообразованию в кишечнике (грубая растительная клетчатка, черный хлеб, бобовые культуры, квас).
Этап 1 – предоперационная подготовка к холецистэктомии
Чтобы понять, нужна ли вам операция, и каким методом ее лучше проводить, нужно обратиться к врачу. Обычно пациентов с патологиями желчного пузыря изначально консультирует гастроэнтеролог, а затем направляет к хирургу. Его главная задача – понять, в каком состоянии находится организм пациента, и как лучше спланировать ход операции. Поэтому врач начинает подготовку к лапароскопической холецистэктомии с комплексной диагностики:
- УЗИ брюшной полости – позволяет увидеть камни, блокировку протоков, оценить состояние стенок органа.
- КТ – назначается для уточнения диагноза, чтобы дифференцировать болезни желчного пузыря от других патологий.
- Лабораторные анализы – позволяют исключить противопоказания и оценить общее состояние организма. Обычно на этапе подготовки к операции по удалению желчного пузыря нужно сдать общие анализы крови и мочи, а также дополнительно кровь на резус-фактор, коагулограмму, биохимию, глюкозу, инфекции (ВИЧ, гепатит С, сифилис).
Какие анализы сдают перед удалением желчного пузыря?
Накануне проведения хирургического вмешательства, врач назначает ряд анализов, которые необходимо сдавать в обязательном порядке, независимо от характера и объема операции, к ним относятся:
- Клинический анализ крови и мочи.
- Биохимическое исследование крови с определением печеночных проб.
- Фиброгастродуоденоскопия для визуального осмотра слизистой оболочки пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки.
- Ультразвуковое обследование органов брюшной полости.
- ИФА (иммуноферментный анализ) крови, при помощи которого проводится определение антител к возбудителям вирусных гепатитов, сифилиса.
- Флюорографическое обследования органов дыхания и легких.
- Кардиограмма (функциональное исследование состояния сердца).
Подготовительная медикаментозная терапия
При необходимости для предотвращения осложнений, а также улучшения функционального состояния структур гепатобилиарной системы, врач может назначить подготовительную медикаментозную консервативную терапию, которая обычно длится несколько дней. Такое лечение может включать антибактериальные средства различных групп, спазмолитики, холеретики или холекинетики, которые улучшают процесс формирования и оттока желчи структур гепатобилиарной системы. Длительность такого подготовительного лечения, вид лекарственных средств, их дозировку врач определяет индивидуально, что зависит от выраженности воспалительного процесса, а также индивидуальных особенностей пациента.
Правильно выполненная подготовка перед удалением желчного пузыря является залогом успешного выполнения операции, а также уменьшения длительности послеоперационного периода.
Хирурги нашего центра
Частые вопросы о подготовке к холецистэктомии
Вопрос: За сколько дней до операции нужно начинать диету?
Ответ: Специальную диету обычно рекомендуют соблюдать за 3-7 дней до плановой операции, но точные сроки устанавливает лечащий врач.
Вопрос: Можно ли пить воду в день операции?
Ответ: Нет, в день операции прием любой жидкости и пищи строго запрещен, чтобы избежать рисков при наркозе.
Вопрос: Нужно ли полностью исключать жиры перед холецистэктомией?
Ответ: Да, жирная пища (животные жиры, масло, жареное) исключается для максимальной разгрузки печени и желчевыводящих путей.
Вопрос: Разрешен ли алкоголь в период подготовки?
Ответ: Алкогольные напитки запрещены как минимум за неделю до операции, так как они влияют на печень и повышают риски кровотечений.
Вопрос: Какие фрукты и овощи можно есть?
Ответ: Разрешены термически обработанные некислые овощи и сладкие фрукты (печеные, отварные). Сырые, особенно капусту и бобовые, исключают.
Вопрос: Обязательно ли делать очистительную клизму?
Ответ: Да, это стандартная процедура вечером накануне или утром в день операции для очищения кишечника.
Вопрос: Что делать, если я случайно нарушил диету накануне?
Ответ: Немедленно сообщить об этом врачу или анестезиологу. Операция может быть перенесена.
Вопрос: Можно ли пить кофе и крепкий чай?
Ответ: Кофе и крепкий чай следует исключить. Допустимы слабые травяные чаи, компоты без сахара.
Вопрос: Нужно ли отменять постоянно принимаемые лекарства?
Ответ: Об этом обязательно нужно сообщить хирургу. Некоторые препараты (например, разжижающие кровь) временно отменяют.
Вопрос: Что можно есть на последний ужин перед операцией?
Ответ: Легкий ужин не позднее 18-19 часов: например, протертая гречневая каша, паровой омлет или нежирный творог.
Краткая памятка: что можно и нельзя перед холецистэктомией
- Начните соблюдать лечебную диету минимум за 3 дня до операции.
- Полностью исключите жирные, жареные, острые и копченые продукты.
- Откажитесь от продуктов, вызывающих газообразование (бобовые, капуста, черный хлеб, газировка).
- Основу рациона составьте из отварных круп, нежирного мяса/рыбы на пару, печеных овощей.
- Питайтесь дробно, 5-6 раз в день небольшими порциями.
- Строго соблюдайте «голодную паузу» (обычно 8-12 часов) перед операцией: ни еды, ни воды.
- Сообщите врачу обо всех принимаемых лекарствах и добавках.
- Исключите алкоголь как минимум за 7 дней.
- Не курите в день операции (в идеале – за несколько дней).
- Выполните все назначенные гигиенические и очистительные процедуры (душ, клизма).
- Подготовьте удобную одежду и документы для госпитализации.
- Сохраняйте спокойствие, при необходимости попросите у врача легкое успокоительное накануне.
