Питание при диарее у ребенка: диета и правила

ПРИЧИНЫ ПОЯВЛЕНИЯ ДИАРЕИ

Диарейный синдром у детей возникает, как результат избыточного выделения слизи за счет воспаления слизистой оболочки и нарушения процессов переваривания и усвоения пищи и жидкости. Это приводит к более частым и жидким испражнениям.Такое состояние может возникать на фоне многих инфекционных и неинфекционных заболеваний. В целом, все причины появления диареи разделяют на две большие группы: Опасность диарейного синдрома состоит в том, что в результате употребления пищи, которая не усваивается, и отсутствия корректного лечения, слизистые оболочки кишечника раздражаются еще больше. Это приводит к учащению стула и обезвоживанию организма.

• острые инфекции, например, дизентерия, ротавирус – как правило, эти заболевания кроме диареи могут сопровождаться повышением температуры тела, тошнотой;
• функциональные нарушения пищеварения, например, лактозная, ферментная недостаточность, дисбактериоз.

ПИТАНИЕ ПРИ ДИАРЕЕ

Первый и самый важный момент в лечении диареи – коррекция питания. У детей до года основу рациона составляет грудное молоко или смесь. Грудное молоко не подлежит исключению при диарее любого происхождения.Если у ребенка снижен аппетит, на время леченияоно может стать единственным источником питания. Поэтому не стоит ограничивать частоту прикладываний к груди. Но в таком случае, маме следует пересмотреть свой рацион, чтобы не навредить ребенку. В первую очередь стоит отказаться от коровьего молока и кисломолочных продуктов, которые из него производят (творог, кефир, йогурт, сыр).

При искусственном вскармливании детская адаптированная молочная смесь также должна составлять основу рациона. Но на время лечения диареи (в среднем 7-10 дней) педиатры рекомендуют перевести ребенка на смесь специального назначения, которая имеет облегченную для усвоения и переваривания формулу. Например, это может быть Хумана HN – низко- и безлактозная смесь. Точно определить необходимое питание для ребенка, учитывая его состояние и самочувствие, поможет лечащий педиатр. Важно! Любую пищу ребенок должен принимать часто, небольшими порциями и в соответствии с аппетитом. Если ребенок активно ест прикорм и не отказывается от него, минимум на 10-14 дней следует исключить из рациона: Основу питания ребенка при диарее должны составлять безмолочные каши (рис, гречка, кукуруза), овощные пюре или супы на овощном бульоне. Также в рационе может присутствовать яблочное пюре. Оно богато на пектин, который способствует восстановлению слизистых оболочек кишечника. Нежирное мясо (кролик, индейка, телятина) можно давать не чаще 2-3 раз в неделю в количестве не более 50 грамм. При этом, нельзя вводить в рацион мясные бульоны.Через 10-14 дней после полного выздоровления и восстановления частоты стула можно постепенно увеличивать объем прикорма. Из кисломолочных продуктов первыми возвращают в рацион бифивит и кефир, затем творог. Последними вводят молочные каши и свежие фрукты.Наряду с коррекцией питания лечащий врач назначает и медикаментозное лечение диареи, в соответствии с установленным диагнозом.

• молочные каши;
• йогурты;
• творог;
• кефир;
• свежие фрукты.

ПИТЬЕВОЙ РЕЖИМ ПРИ ДИАРЕЕ

Ребенок с диарейным синдромом нуждается в достаточном количестве жидкости. Обезвоживание, спровоцированное поносом, опасно для его здоровья и может привести к нежелательным осложнениям в работе внутренних органов и систем.С целью профилактики патологической потери жидкости ребенку с диареей назначают специальные растворы с низкой осмолярностью и правильным соотношением солей. Они быстрее всасываются в кишечнике, соответственно снижают риск обезвоживания.Чаще всего при диарее детям назначают такие растворы: Частоту употребления и объем раствора должен рассчитать педиатр,с учетом состояния ребенка, его возраста и веса.

• Humana электролит;
• БиоГая ОРС;
• морковно-рисовый отвар Hipp ORS;
• Регидрон.

ЧТО МОЖНО ЕСТЬ ПРИ ДИАРЕЕ – РЕЦЕПТЫ

Меню ребенка при диарее должно состоять из блюд, приготовленных на пару или отваренных в овощном бульоне. Пока стул полностью не наладится также следует исключить любые специи. Рисовая каша с яблоком. Детям до года педиатры рекомендуют давать специальные быстрорастворимые каши. Они имеют правильный состав и консистенцию. При диарее выбирайте безмолочные рисовые каши без дополнительных добавок в виде фруктов и разводите их кипяченой водой.Детям после года можно готовить обычную рисовую кашу. В процессе варки не стоит добавлять масло и сахар. Чтобы каша не была слишком сухой можно в процессе варки увеличить количество воды.Яблоко нужно предварительно запечь до мягкости (15 минут), а затем снять кожуру и измельчить до консистенции пюре. 50 грамм пюре добавляйте к 100 граммам готовой рисовой каши. Такое блюдо отлично подойдет на завтрак или полдник ребенку при диарее. Диетический овощной суп. Для овощного супа используйте овощи, которые не послабляют стул. Например, подойдет картофель, морковь, капуста брокколи, цветная капуста, кабачок (последние три в умеренном количестве). Варить овощи нужно до полной готовности – 15-20 минут. Вместо обычной воды можно использовать рисовый отвар.Готовые овощи измельчите блендером до пюреобразной консистенции. Суп лучше всего давать ребенку в обеденный прием пищи.

ПРОФИЛАКТИКА ДИАРЕЙНОГО СИНДРОМА

Профилактика диарейного синдрома, в первую очередь, предполагает соблюдение норм личной гигиены. Среди них: Кроме этого, обязательно нужно контролировать качество продуктов и воды, которые употребляет ребенок.В качестве профилактики ротавируса – самой распространенной инфекции среди детей, которая сопровождается диареей, рвотой, повышением температуры, педиатры рекомендуют своевременно прививаться. Вакцина Ротарикс (Бельгия) значительно снижает риск заражения. Ее рекомендуют дважды вводить детям в возрасте от 2 до 6 месяцев с интервалом минимум в 1 месяц между дозами.Если ребенок не здоров и у него жидкий стул – не стоит заниматься самолечением. Грамотный педиатр проведет коррекцию питания, если нужно, назначит необходимое лечение и проконтролирует состояние ребенка до полного восстановления.

• частое и тщательное мытье рук, особенно перед употреблением пищи;
• тщательное мытье сырых овощей и фруктов;
• правильный уход за детской посудой и игрушками.

Частые вопросы о диете при жидком стуле у ребенка

Вопрос: Как долго нужно соблюдать диету после прекращения диареи?
Ответ: Щадящую диету рекомендуется соблюдать еще 5-7 дней после нормализации стула, чтобы пищеварительная система полностью восстановилась.

Вопрос: Можно ли давать ребенку молоко при поносе?
Ответ: Цельное коровье молоко временно исключается, так как оно может усиливать перистальтику кишечника. Допустимы кисломолочные продукты без добавок.

Вопрос: Что делать, если ребенок отказывается пить регидратационный раствор?
Ответ: Предлагайте его маленькими порциями (по 1-2 чайной ложки) каждые 5-10 минут. Можно использовать шприц без иглы. Альтернативой может быть несладкий компот из сухофруктов.

Вопрос: Какие фрукты категорически запрещены при диарее?
Ответ: Следует избегать свежих слив, груш, винограда, абрикосов и персиков, так как они обладают послабляющим эффектом.

Вопрос: Когда нужно срочно обращаться к врачу, несмотря на диету?
Ответ: При появлении крови в стуле, сильной боли в животе, признаках обезвоживания (сухие губы, плач без слез, редкое мочеиспускание), высокой температуре или если диарея не прекращается более 2-3 дней.

Вопрос: Можно ли давать ребенку рисовый отвар?
Ответ: Да, рисовый отвар – одно из лучших средств. Он обладает закрепляющим действием и является источником жидкости. Давать его нужно небольшими порциями.

Вопрос: Разрешен ли банан при жидком стуле?
Ответ: Да, банан (спелый, без зеленых прожилок) можно. Он содержит пектин и калий, который теряется при диарее. Давайте по половинке банана в виде пюре.

Вопрос: Чем кормить грудничка при диарее?
Ответ: Грудное вскармливание не прекращают, но увеличивают частоту кормлений, уменьшая разовый объем. Искусственникам временно могут назначить безлактозную смесь по рекомендации врача.

Вопрос: Можно ли предлагать ребенку сухари и сушки?
Ответ: Да, белые пшеничные сухари (не сдобные) и простые сушки – хороший вариант для перекуса. Они хорошо усваиваются и не раздражают кишечник.

Вопрос: Когда можно вводить мясо обратно в рацион?
Ответ: Нежирное мясо (кролик, индейка, куриная грудка) в виде суфле или тефтель на пару можно вводить уже на 2-3 день диеты, если состояние ребенка улучшается.

Краткая памятка для родителей: диета при детской диарее

1. Главный приоритет – отпаивание. Используйте аптечные солевые растворы или самодельный (вода, соль, сахар).
2. Исключите цельное молоко, свежие овощи и фрукты (кроме банана и печеного яблока), жирное, жареное, сладкое.
3. Основу питания в первые дни составят слизистые каши на воде (рисовая, овсяная).
4. Предлагайте пищу часто (каждые 2,5-3 часа), но маленькими порциями.
5. Вся еда должна быть теплой, а не горячей или холодной.
6. Готовьте на пару, отваривайте или запекайте без корочки.
7. Используйте белые сухари из пшеничного хлеба вместо свежего хлеба.
8. На 2-3 день добавьте нежирное мясо в виде суфле или фрикаделек.
9. Из кисломолочных продуктов допустимы нежирный творог (протертый) и биокефир без добавок.
10. Не заставляйте ребенка есть насильно. Если он отказывается от еды, сосредоточьтесь на питье.
11. Не давайте газированные напитки, пакетированные соки, какао, крепкий чай.
12. После нормализации стула продолжайте щадящую диету еще несколько дней.
13. Ведите пищевой дневник, чтобы отследить реакцию на возвращаемые продукты.
14. Любые лекарства (особенно антибиотики и закрепляющие) давайте только по назначению врача.